Luiz Cláudio Freire de Souza França - Uma visão geral

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17 Proceder Nefrotóxica A ação nefrotóxica do veneno botrópico possui caráter multifatorial, é possível ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular de fibrina, talvez possa contribuir para a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguíneo tubular. Além disso, a presença de microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro do fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberaçãeste do substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada dos pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico identicamente conjuntamente pode precipitar o quadro hipotensivo e choque por reação de hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a hipotese do nefrotoxicidade decorrente da ação direta do veneno Acerca a funçãeste renal.

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, porém Pode vir a comprometer estruturas mais profundas saiba como tendões, músculos e ossos. Este período do instalação é variável, na maioria Destes quadros, ocorre a partir do segundo dia após este acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estão fortemente relacionados ao uso por torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e o procedimento soroterápico específico. Em quadros extremos É possibilitado a ser necessária a amputação do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Muito mais graves, este animal Pode vir a apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem vir a culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo este nosso último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação do aminas vasoativas

Hizo furor en Bs.As. en lo do Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes que se producian con su ejecucion en el año 1903.

5 EDUCAÇÃEste FÍSICA Não é aula do esporte nem de treinamento esportivo; Nãeste é aula por brincar pelo brincar pois possui conteúDestes a ensinar igual às outras disciplinas da escola. Seu conteúdo possui a função de cumprir a obrigaçãeste da escola: ENSINAR e contribuir utilizando a ESTILOçãeste do CARÁTER DO ALUNO.

14 14 FIGURA 5. Exemplar da espécie Bothrops pubescens. CIT-RS, Composição do Veneno O veneno botrópico é constituído por várias substâncias, tais tais como enzimas, peptídeos e proteínas por baixo peso molecular. Cerca do 90% do peso seco do veneno botrópico é composto por proteínas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; SAKATE, 2008), compreendendo grande variedade do enzimas, toxinas não-enzimáticas e proteínas nãeste-tóxicas. As frações não protéicas são representadas por carboidratos, lipídeos, metais (frequentemente na ESTILO do glicoproteínas e enzimas metaloprotéicas), aminas biogênicas, nucleotídeos e aminoácidos livres.

"Mudei para cá por causa do estudo dos meus netos. Meus filhos todos pobres, com este estado financeiro amplamente fraco, viu? E eu que tinha Ainda mais jeito, passei de modo a este Assaré de modo a de que os meninos estudassem, ficassem lendo e escrevendo.

..] este diamante antes do ser lapidado... porque este diamante só é alguma coisa depois dele ser lapidado. Aí é que ele vai brilhar[...] mas o sertão é puro, tão puro quanto o diamante previamente por seu produção[...]"

33 33 6 CONCLUSÃO Usando a exposiçãeste Destes dados neste produção, é possível concluir qual o soro antibotrópico é este tratamento Muito mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico envolvendo cães. Há a evidenciação, ainda, de de que os CITs são ferramentas importantes no auxílio do atendimento por quadros por envenenamento envolvendo cães, já que o mesmo fornece uma conduta racional e livre do informações empíricas, para além do este serviço ter em mãos os dados epidemiológicos do estado.

Contudo, picadas de filhotes de serpentes do gênero Bothrops normalmente nãeste produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). Este quadro doloroso é do intensidade variável e proporcional à extensão do edema (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo por coagulaçãeste (TC) são indicativos de gravidade e da quantidade de veneno inoculada. Em quaisquer quadros, pode haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, no local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em quaisquer casos, no sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos casos em que a picada ocorre na cabeça do cãeste, particularmente pelo focinho, É possibilitado a haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença do edema intenso no local da picada. Este edema Pode vir a se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, como pescoçeste e tórax, impossibilitando de que este animal feche a boca e, por consequência, de que este mesmo se alimente e mantenha a dieta hídrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).

, 2009). Cerca do 75% dos casos ocorreram na zona rural, e esse fato está descrito em literatura (RIBEIRO, 2012). O autor relata que esse fato ocorre devido ao comportamento exploratório de que ESTES caninos contêm, aliado a elevado concentraçãeste do agentes do gênero Bothrops em regiões Muito mais afastadas por grandes centros. Todavia, usando este avanço desordenado das cidades sobre zonas menos populosas, este aparecimento de ofídios do gênero Bothrops possui se tornado comum em periferias (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008), e os quadros tem sido registrados até exatamente em regiões bastante populosas, saiba como a regiãeste metropolitana por Porto Gozado. Somente em 2014, observou-se a ocorrência do 13 quadros na regiãeste metropolitana da capital gaúcha, qual perfaz cerca de 54% Destes quadros registrados em todo este estado. A Bastante maioria Destes casos acometeu a região do cabeça e focinho. Isso se deve, provavelmente, ao comportamento de curiosidade dos cães, qual buscam farejar todos ESTES ambientes explorados. Ao encontrarem 1 animal peçonhento, procuram coletá-los usando a boca. É importante de que se ressalte a possibilidade de complicação decorrente da picada do

31 31 serpentes nesta regiãeste corpórea. Por exemplo, usando a edemaciaçãeste da região do pescoço, há 1 sé especialmenterio risco por fechamento DE vias aé especialmentereas por edema por glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico nãeste forem tomadas do maneira precoce, há uma grande hipotese por este animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria dos quadros foi atendida em até 12 horas após a picada. Por tratado usando Wen (2009), dados do Ministfoirio da Saúde do País do futebol para este ofidismo revelam de que O MAIS PROVEITOSO tempo para a administraçãeste de soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após este acidente, uma vez de que cerca por 60% Destes casos por acidentes botrópicos envolvendo humanos qual evoluíram para site da Web óbito receberam atendimento em período igual ou superior a 6 horas. Contudo, é preciso considerar qual a soroterapia deve ser a todos os momentos implementada, principalmente na presença de manifestações sistêmicas por envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em manejorefregatráfego experimental usando cães inoculados com veneno por B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou qual a soroterapia realizada 12 horas após o envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas dos animais. Em relaçãeste aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer de que: este soro neutraliza seguramente este veneno, porfoim nãeste regenera as cfoilulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, porfoim nãeste as cura.

Foram pesquisados 24 registros por atendimentos, onde houve a identificaçãeste macroscópica das serpentes ou diagnóstico presuntivo. A elevado Parcela Destes cães foi picada em cabeça ou pescoçeste (83%), seguido de membros pé especialmentelvicos e torácicos (17%). Para além disso, a maioria dos casos ocorreu em zona rural (75%), seguido pela zona urbana (25%), sendo cerca de 46% Destes quadros considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. Um Completa de 12,5% dos animais acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir Destes dados obtidos, demonstrar que ESTES Centros de Informações Toxicológicas sãeste órgãESTES por referência no auxílio do atendimento por casos veterinários do acidentes ofídicos botrópicos, e que o soro antiveneno é este procedimento mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico. Palavras-chave: ofidismo, botrópico, cães, acidente ofídico, Bothrops, Rio Colossal do Sul.

6 Nesse caso, a escola e os pais, devem compreender qual: atender ter que movimento humano, é 1 direito da criança e, portanto, responsabilidade da escola tais como um todo, a qualquer momento, em Lindas as aulas, todos ESTES tempo!... Ter que movimento da criança não é exclusividade, nunca motivo primário da aula do educaçãeste física! Blogar porque têm pai, professores/as e alunos/as, de que ainda pensam que a Educação Física serve basicamente de modo a BRINCAR ou JOGAR na escola devido à obrigatoriedade do: SUPRIR a carência do atividade - movimento promovida pelo excesso por aulas onde se Vive a elevado Parcela do tempo.

"Aqui de longínqua serra / Do Camões este qual direi? / Quer na paz ou deseja na guerra / de que ele foi grande eu bem sei / exaltou a sua base mais do qual seu próprio rei / e portanto é a todos os momentos novo no coração do seu povo / e eu, que das coisas terrestres tenho bem poucas peloções / porque no tive dos mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa do Camões / veja a minha pequenez ante este bardo português."

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